Hemangioom: oorzaken van huidvorming en behandeling bij volwassenen

Dit type tumor degenereert niet tot kanker, maar groeit snel. Volledige eliminatie van hemangiomen is alleen mogelijk door een operatie.

Oorzaken

De oorzaken van hemangiomen zijn niet volledig begrepen. De tumor kan voorkomen bij volwassenen en kinderen. Het wordt gediagnosticeerd bij 10% van de pasgeborenen en meisjes hebben vier keer meer kans dan jongens.

Een aangeboren tumor verschijnt mogelijk niet onmiddellijk, maar 1-4 maanden na de geboorte van de baby. Het kan ook plotseling verdwijnen. Voordien verandert de tumor van kleur. Het wordt donkerrood of zelfs grijs. De zwelling kan zachter of ruwer aanvoelen..

Bijna alle aangeboren hemangiomen verdwijnen op de leeftijd van 9-10 jaar: in 10% van de gevallen gaat het om 1 jaar, bij 50% om 5 jaar.

Onder de waarschijnlijke oorzaken van hemangiomen op de huid zijn:

• ARVI bij een zwangere vrouw tot de 12e week van de zwangerschap;
• erfelijkheid;
• externe factoren, bijvoorbeeld zonnestralen.

Hemangioom bij een kind en volwassene is altijd secundair, omdat het nooit zal verschijnen zonder de aanwezigheid van een aangeboren tumor.

Classificatie

Hemangioom van de huid kan in elk deel van de huid worden gelokaliseerd. Het verschilt qua structuur en vorm. Er zijn 5 soorten: capillair, spelonkachtig, gecombineerd, gemengd en racemisch.

Capillair

Dit type neoplasma ontstaat door de groei van haarvaten. Het wordt gediagnosticeerd bij 3 van de 1000 patiënten De tumor is een volumineuze rood-roze vlek, die na verloop van tijd donker wordt en roodpaars wordt. Het neoplasma steekt enkele millimeters boven het huidoppervlak uit, het oppervlak is knolachtig.

Als het hemangioom, bestaande uit haarvaten, zich op de achterkant van het hoofd, voorhoofd of ooglid bevindt, verdwijnt het binnen drie jaar vanzelf.

Grotachtig

Dit type tumor kan op het huidoppervlak of onder de huid worden gelokaliseerd. De eerste vorm verschijnt meestal op het gezicht. Ruwe volumetrische vorming veroorzaakt geen pijn.

Als het hemangioom zich subcutaan ontwikkelt, verschijnt alleen een blauwe tuberkel op het oppervlak. Het bestaat uit verwijde bloedvaten, groeit in de huid en onderhuids weefsel naarmate het groeit, heeft geen invloed op spieren.

Gecombineerd

Dit type hemangioom op de huid bij volwassenen bestaat uit een capillaire en holle vorm. Het is tegelijkertijd gelokaliseerd in het onderhuidse weefsel en in de huid, kan in het bot groeien en zich op het oppervlak van inwendige organen bevinden.

Het neoplasma is een volumevlek met een felrode kleur. Het heeft geen duidelijke grenzen, het oppervlak is heuvelachtig.

Racemose

Het is gelokaliseerd op de hoofdhuid, armen en benen. Het bestaat uit verwijde bloedvaten. Deze soort wordt vaak holle genoemd..

Gemengd

De tumor bestaat uit bloedvaten, lymfoïde, zenuw- en bindweefsel. Deze soorten hemangiomen worden onderscheiden:

• angiofibromen;
• angioneuromen;
• hemlyphangiomas.

Externe tekens zijn afhankelijk van het type weefsel waaruit de formatie bestaat..

Symptomen

Hemangioom van de huid kan voorkomen in de nek, de huid van het hoofd of het gebied rond de oren. Formaties kunnen één of meerdere zijn.

De tumor verschijnt als gevolg van de ophoping van bloedvaten, maar als deze boven het huidniveau uitsteekt, worden niet alleen bloedvaten, maar ook haarvaten de oorzaak van hemangioom op de huid..

Symptomen

• opvoeding op de huid in de vorm van een rode of karmozijnrode vlek (grootte en vorm kunnen er zijn);
• pijn en zwelling op de plaats van tumorlokalisatie, pijnlijke gevoelens komen alleen voor tijdens de groeiperiode;
• wanneer op een plek wordt gedrukt, neemt het in omvang af en wordt het minder helder van kleur, na een paar seconden herstelt het weer zijn vorm en kleur;
• de tumor is elastisch, dicht of voelt zacht aan (als de formatie strak is, is deze niet vatbaar voor overgroei).

Vooral duidelijk gemanifesteerde formaties op het gezicht van het kind tijdens het huilen.

Tijdens de periode van actieve groei van het neoplasma in het spierweefsel, de gevoeligheid van de huid eromheen.

Als het hemangioom in het gebied van de ogen, oren of keel groeit, kan het ademnood, slikken, zien of horen veroorzaken..

Dimensies

De maten van de gezwellen zijn verschillend. Ze kunnen 1-2 mm tot 2-3 cm of meer zijn.

Welke arts behandelt hemangiomen??

U kunt hulp vragen aan dergelijke specialisten - een therapeut, dermatoloog, chirurg, hematoloog of oncoloog. Soms is overleg met meerdere artsen vereist.

Diagnostiek

Diagnose is een visueel onderzoek door een arts.

Behandeling

Hoewel hemangiomen spontaan kunnen verdwijnen, moeten ze worden behandeld. Als eerdere artsen afwachtende tactieken voor kinderen gebruikten, beweren ze nu dat hoe eerder de behandeling wordt gestart, hoe minder kans het is om complicaties te ontwikkelen.

Slechts in 2% van de gevallen verdwijnt het hemangioom vanzelf zonder zichtbare cosmetische defecten, in andere gevallen blijven er littekens achter.

Het is dringend nodig om naar het ziekenhuis te gaan als de tumor snel in omvang groeit, bloedt of zich in het gebied van vitale organen bevindt.

Hemangioombehandeling is op de volgende manieren mogelijk:

• drugs therapie;
• chirurgisch verwijderen;
• verwijdering van fysiotherapie.

Deze laatste methode is het meest effectief.

Behandeling met geneesmiddelen

Volledig herstel met medicijnen alleen komt slechts in 1-2% van de gevallen voor, dus u moet niet op deze behandelmethode vertrouwen..

Geneesmiddelen vertragen de groei van de tumor en dragen bij tot de verkleining ervan. De volgende medicijnen worden gebruikt bij de behandeling:

• Propranolol.
• Anaprilin.
• Obzidan.
• Thymol.
• Prednison.
• Diprospan.
• Vincristine.

Tijdens de behandeling moet u regelmatig een bloedtest ondergaan.

Fysiotherapeutische verwijdering

De vernietiging van de tumor vindt plaats als gevolg van fysieke impact. De volgende fysieke methoden worden gebruikt:

• Cryodestructuur. Deze methode is geschikt voor het verwijderen van hemangiomen waarvan de grootte niet groter is dan 2 cm De tumor wordt bevroren met vloeibare stikstof. 2-3 sessies zijn voldoende met een pauze van 5-7 dagen.
• Laser verwijderen. Op deze manier kunt u het neoplasma niet meer dan 2 cm in diameter verwijderen. De tumor wordt binnen 2-3 weken vernietigd.
• Scleroseringstherapie De methode omvat de introductie van hemangioom 70% alcohol. Het duurt verschillende sessies. Deze methode is geschikt voor het verwijderen van een grote tumor; volledige verdwijning kan worden bereikt in een periode van 3 maanden tot 2 jaar.
• Elektrocoagulatie (cauterisatie door stroom). Deze procedure kan hemangioom verwijderen, dat zich op het huidoppervlak of subcutaan bevindt.
• Röntgenstraling. Deze methode wordt zelden gebruikt, omdat er een risico bestaat op het ontwikkelen van een kwaadaardige tumor. Het is geschikt voor het verwijderen van diepe formaties..

Chirurgie

De tumor wordt verwijderd onder algemene anesthesie. Niet alleen het hemangioom zelf wordt weggesneden, maar ook het gebied van de huid eromheen.

In 60% van de gevallen na de operatie treden recidieven op, daarom is deze methode niet effectief.

Complicaties en gevolgen

Hemangioom verandert nooit in een kwaadaardig gezwel, dus het vormt geen levensbedreiging. Maar hoe dieper de tumor in de huid groeit, hoe groter de kans op complicaties.

Door stoornissen in de bloedsomloop krijgt de huid niet voldoende voedingsstoffen binnen, waardoor zweren en scheuren kunnen ontstaan ​​en haar begint vaak te groeien in die delen van de huid waar ze niet zouden moeten zijn.

Hemangioom kan niet alleen in de spieren groeien, maar ook in het bot, wat leidt tot een verminderde werking van het bewegingsapparaat. Bij botbeschadiging ontwikkelt zich osteoporose.

De gevaarlijkste gevolgen zijn bloeding. Bij snelle groei vernietigt een tumor weefsels, kan het organen beschadigen, wat een verstoring van hun functioneren met zich meebrengt..

Preventie

Speciale preventieve maatregelen bestaan ​​niet. Als hemangioom verschijnt, is het noodzakelijk om de proliferatie en het optreden van complicaties te voorkomen. Het is noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen en letsel op de educatieve site te voorkomen.

Hemangioom heeft de neiging snel te groeien, dus als u een rode vlek op het lichaam of de huid van uw kind opmerkt, moet u onmiddellijk naar het ziekenhuis gaan. Een neoplasma kan tot een ernstig cosmetisch defect leiden..

Symptomen van hemangiomen bij volwassenen: soorten en behandeling

Hemangioom bij volwassenen - wat is het? De formatie is niet oncologisch van aard, wat optreedt als gevolg van aangeboren veneuze afwijkingen. Op elke plaats waar zich een netwerk van bloedvaten bevindt, kan zich een tumor vormen. Allereerst brengt hemangioom esthetisch ongemak met zich mee, maar de ziekte kan ernstigere gezondheidsproblemen veroorzaken..

Oorzaken van hemangioom

Op dit moment zijn de oorzaken van de ziekte niet vastgesteld, maar er zijn actuele hypothesen over de vorming van deze ziekte. Het is bekend dat hemangioom niet optreedt als gevolg van genmutaties of erfelijkheid. Verschillende factoren kunnen tumorvorming bij een volwassene activeren:

• blootstelling aan straling;
• langdurige blootstelling aan UV-stralen;
• frequente onderkoeling;
• langdurige stress;
• leven in de buurt van schadelijke productie;
• neiging tot trombose;
• pathologie van aderen en bloedvaten;
• veelvuldig letsel.

Op dit moment is de theorie dat dit een aangeboren kenmerk is relevant en veroorzaakt het begin van vasculair hemangioom een ​​virale infectie. Het toxische effect van het virus zorgt ervoor dat de foetus interne of oppervlakkige hemangiomen vormt. Een neoplasma kan al in de kindertijd of bij een volwassene voorkomen.

Potentiële risico's voor hemangioom:

• bloeden;
• bloedproppen;
• infecties
• bloedingsstoornis;
• schade aan de functionaliteit van schade aan aangrenzende organen.

Onderwijs op zich is goedaardig en vormt geen levensgevaar. De tumor degenereert niet tot een kwaadaardige.

Soorten hemangiomen per type lokalisatie

Hemangiomen zijn onderverdeeld in typen volgens het type structuur, leeftijd van de patiënt en andere factoren. Er worden ook drie soorten gezwellen onderscheiden, afhankelijk van de locatie van de tumorvorming:

1. Dermaal. Dit zijn tumoren die zich op het huidoppervlak bevinden. Hemangioom op het gezicht, de rug en het perineum moet worden verwijderd, omdat de groei ervan vervorming en disfunctie van aangrenzende organen kan veroorzaken: ogen, mond en andere.
2. Musculoskeletaal. Neoplasmata die de wervelkolom, gewrichtsweefsels, spieren en pezen aantasten. Verwijdering is echter alleen vereist als er gezondheidsproblemen optreden als gevolg van het neoplasma. Deze tumoren kunnen bij kinderen skeletproblemen veroorzaken, evenals aandoeningen van het bewegingsapparaat bij volwassenen..
3. Parenchymale hemangiologische. Tumoren gevormd in organen: inclusief in de hersenen, testikels en alvleesklier, bijnieren en lever, nieren. Het neoplasma beïnvloedt orgaanparenchym. In dit geval moet het hemangioom onmiddellijk worden verwijderd, omdat het bloedingen en schade aan inwendige organen kan veroorzaken.

Notitie! Hemangiomen groeien snel en kunnen zich na verwijdering opnieuw vormen. Maar ongecontroleerde groei kan de verspreiding van schade aan aangrenzende weefsels en organen veroorzaken en de vorming van bloedingen veroorzaken. Hemangioom kan dus blindheid veroorzaken als gevolg van loslaten van het netvlies.

Hemangioom op verschillende leeftijden

Formaties verschillen in twee soorten, afhankelijk van de leeftijd van de patiënt. De infantiele vorm van hemangioom wordt vaker bevestigd door pasgeboren meisjes. Tumoren komen vaak voor in de nek of in het hoofd. Het neoplasma onder de huid ziet eruit als een roodachtige vlek, die meestal na 7-9 jaar verdwijnt. Een tumor wordt niet verwijderd als de locatie andere organen niet bedreigt.

Hemangiomen bij volwassenen zijn van het seniele type. Meestal zien ze eruit als knobbeltjes van rode frambozen, vergelijkbaar met moedervlekken. Maar de tumor bestaat uit veneuze structuren en is geen gepigmenteerd deel van de huid. Het is niet precies bekend waarom hemangiomen bij volwassenen voorkomen, maar leeftijdsgebonden veranderingen, ultraviolette stralen en andere factoren kunnen de ziekte veroorzaken..

Soorten tumoren naar structuur

Artsen verdelen hemangiomen volgens het type neoplasma-structuur, deze indicator beïnvloedt de verdere behandeling van de ziekte.

1. Capillair. Het meest voorkomende type. De tumor bestaat uit met elkaar verweven en verbonden door de wanden van de haarvaten, bevindt zich in de bovenste laag van het epitheel, maar heeft een aanleg om in de weefsels te ontkiemen. Dergelijke hemangiomen op de huid kunnen zich op het hoofd of de nek, armen of benen bevinden, ze kunnen grote gebieden beslaan. Asymmetrische roodroze of cyanotische vlek heeft ongelijke randen, wordt tijdelijk wit als erop wordt gedrukt.
2. Grotachtig. Het neoplasma wordt gevormd uit de vaten en is geconcentreerd in het onderhuidse weefsel. Dit is een uitstekende paarse zwelling die wordt gevormd door een veneuze congestie. Vasculair hemangioom kan uitgroeien tot onderhuids weefsel, in zeldzame gevallen kan het de inwendige organen en het spierweefsel aantasten. Het bevindt zich meestal op de billen of heupen. Deze formaties kunnen diffuus (met wazige randen) of beperkt (met een duidelijke contour) zijn.
3. Gecombineerd. Dit is een formatie van gemengde holle capillaire aard, die dergelijke tumoren in het onderhuidse weefsel en in de epidermale lagen bevindt. In dit geval kan de tumor de botten van de schedel raken, het oppervlak van de inwendige organen. Vaker gediagnosticeerd bij volwassenen.

Belangrijk! De grootte, symptomen en klinische presentatie van hemangiomen zijn afhankelijk van de mate van weefselbeschadiging, zoals een tumor. Neoplasmata kunnen worden gemeten in millimeters of enkele centimeters.

1. Racemose. Een vrij zeldzaam type tumor, ook wel vertakt hemangioom genoemd. Vaker op het hoofd onder het haar en op de ledematen. Het neoplasma wordt gevormd uit bloedvaten die in elkaar verstrengelen en kronkelen..
2. Gemengd. Dit is een neoplasma dat bestaat uit zenuw-, bind-, lymfoïde en vaatweefsels. De klinische gegevens van dit type tumor worden bepaald door het type overheersend weefsel..
3. Veneus Deze tumor tast de gezichten van oudere patiënten aan, meestal een hemangioom op de lip. Wanneer erop wordt gedrukt, wordt de formatie helderder, omdat de holtestructuur gevuld is met bloed. De tumor is niet gevaarlijk, omdat deze alleen cosmetisch ongemak oplevert. Lipvorming bij volwassenen kan worden verwijderd na toestemming van een specialist.

Kenmerken van hemangiomen afhankelijk van locatie

Tumorlokalisatie kan de kwaliteit van leven van een persoon beïnvloeden of de groei van een ziekte versnellen.

• Hemangioom op het been - frequente schade aan de tumor, het verschijnen van scheuren, pijn, verhoogde infecties van nabijgelegen weefsels.
• Hemangioom aan de vinger - frequente chemische, ultraviolette en mechanische effecten veroorzaken schade aan de tumor en versnelde groei.
• Een tumor in de tong kan spraak moeilijk of onduidelijk maken, het kauwen van voedsel verstoren en constant ongemak veroorzaken.

Cutaan hemangioom

Huidhemangioom bij volwassenen kan zich op elk deel van het lichaam bevinden, daarom hangt de symptomatologie niet af van het feit of de tumor zich op de arm, wang of bil bevindt. Kenmerken van een huidtumor:

• Geringe hoogte met rood, roze, paars;
• Diepe infiltratie veroorzaakt pathologische processen: scheuren, zweren, hyperpotentie, toegenomen beharing.
• Rond het neoplasma kunnen tactiele sensaties worden waargenomen: kippenvel, gevoelloosheid.
• Als cutaan hemangioom nabij de ogen, neus, oren wordt veroorzaakt, kan er een schending zijn van de functies van deze organen.

Lichaam hemangioom

Symptomen van hemangiomen op het lichaam van een afdaling met een huidtype tumor. Er zijn gezwollen, pijnlijke rode massa's..

Kenmerken van deze lokalisatie:

• Pijn, bloeding, ulceratie;
• Frequente lokalisatie op het been, schouder, in de oksel, op de vinger, borstklier;
• Snelle groei van het neoplasma;
• Er bestaat een risico op infiltratie in de spieren, ribben, wat leidt tot ernstige interne pathologieën.

Hemangioom op het gezicht, hoofd, lippen, neus.

Een roodachtige, gezwollen tumor die ongemak en pijn veroorzaakt. Verhoogt het risico op schade aan gezichtsorganen, gehoor, schedelbeenderen, hersenen, gehoor, tong.

Belangrijk! Bij de diagnose van hemangioom tijdens de zwangerschap heeft een vrouw constante monitoring nodig, omdat de tumor de neiging heeft snel te groeien met toenemende oestrogeenspiegels en een verhoogde bloedcirculatie.

Nier

Nierhemangioom is uiterst zeldzaam. Opleiding neemt toe met symptomen:

• Lumbale pijn die naar de lies straalt;
• Koliek
• Ongecontroleerde hypertensie;
• Zwakheid;
• Hyperthermie.

Hemangioom van andere organen

Hemangioom kan op andere organen worden gelokaliseerd:

• Lever of galblaas. De ziekte verloopt zonder symptomen, daarom wordt een tumor toevallig ontdekt: met RMT, CT of echografie. Vaker verschijnt hemangioom bij vrouwen van 35-40 jaar oud.
• De ruggengraat. Vertebraal hemangioom manifesteert zich als niet-geneesbare rugpijn die niet kan worden geëlimineerd door te wrijven met zalf of massage.
• Hersenen. Frequent misselijkheid-braken, hoofdpijn, spierzwakte, duizeligheid signaleren het hersenhemangioom. Ook kunnen bij de ziekte toevallen, convulsies, tinnitus en verlamming optreden.

Diagnose en algemene behandelprincipes

Als de ziekte een huidmanifestatie heeft, bepaalt een ervaren dermatoloog snel de aard van de tumor. Interne hemangiomen worden gediagnosticeerd met behulp van echografie, ET of MRI..

In de meeste gevallen moet de patiënt door een arts worden geobserveerd, er wordt actief actie ondernomen in geval van complicaties en snelle tumorgroei.

Behandeling is geïndiceerd voor:

• tumorlokalisatie nabij de ogen, oren, ademhalingsorganen;
• de aanwezigheid van scheuren en zweren, bloeding;
• tumorgroei op inwendige organen en weefsels.

De behandeling kan een therapeutische methode of operatie omvatten. Chirurgie kan zijn:

• excisie met een scalpel;
• cryodestructuur;
• laser verwijderen;
• elektrocoagulatie;
• de introductie van scleroserende medicijnen.

Hemangiomen vertonen echter vaak een neiging tot zelfvermindering en volledige resorptie, vooral in de kindertijd. Maak u daarom geen zorgen als de arts de noodzaak niet ziet om de tumor onmiddellijk te verwijderen. De patiënt kan aandringen op onmiddellijke verwijdering van de tumor als dit psychologisch of esthetisch lijden met zich meebrengt - hemangioom op het gezicht, hals, decolleté, vingers of lippen.

Vertebraal hemangioom: oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling en operatie

Er moet slechts een kleine opmerking worden gemaakt: "spinale hemangioom" is een onjuiste uitdrukking, het is correct om "vertebraal hemangioom" te zeggen, net zoals het onjuist is om "spinale hernia" te zeggen, moet u zeggen - tussenwervelhernia. Daarom, in het geval dat u een arts ontmoet met een vergelijkbare professionele vocabulaire, is het beter om naar een andere specialist te zoeken.

Diagnose in MRI-afbeeldingen.

Definitie

Elk hemangioom, inclusief de wervel, is een vasculaire tumor. De naam van deze tumor kan worden ontcijferd als heem (bloed) + angio (bloedvat) + "-oma", dat wil zeggen een tumor afkomstig van bloedvaten. De enige plaats waar het hemangioom niet kan samenkomen, is een plaats waar geen vaten zijn: optisch transparante omgevingen van het oog en gewrichtsoppervlakken, waar zich kraakbeenweefsel bevindt. Welke cellen zijn de bron van de tumor? Dit is het endotheel, de binnenbekleding van de vaten.

Patiënten met hemangioom hoeven zich geen zorgen te maken dat deze tumor kwaadaardig wordt. Hemangioom is een van de weinige neoplasmata die nooit kwaadaardig is, dat wil zeggen dat het niet kwaadaardig wordt.

Het hemangioom van deze lokalisatie bevindt zich altijd in de diepten van de sponsachtige botstof van het wervellichaam, verzadigd met bloedvaten. Dit is een gunstige lokalisatie, omdat de vaatbal van alle kanten door het bot wordt beschermd. Hemangiomen die zich in het parenchym van inwendige organen bevinden, bijvoorbeeld in de lever, zijn niet beschermd tegen invloeden van buitenaf en kunnen bij verwondingen een enorme bloeding veroorzaken.

Sinds het einde van de jaren tachtig van de twintigste eeuw en tot nu toe is het aantal gedetecteerde hemangiomen van inwendige organen, inclusief wervels, aanzienlijk toegenomen als gevolg van de massale introductie van nieuwe visualisatietypes van diagnostiek - berekende en magnetische resonantiebeeldvorming. Bijna altijd is het een toevallige vondst wanneer onderzoek om een ​​heel andere reden wordt uitgevoerd..

Oorzaken van hemangiomen en statistieken

De moderne geneeskunde kan niet één enkele exacte oorzaak noemen van het verschijnen van hemangiomen, inclusief wervellokalisatie. Meestal is dit een aangeboren verschijning van tumoren die verband houden met een genetische aanleg. In dit geval wordt het hemangioom altijd in het stadium van intra-uteriene ontwikkeling of onmiddellijk na de geboorte gelegd.

Af en toe kunnen bij pasgeborenen meer dan drie verschillende lokalisaties van hemangiomen op de huid worden geteld. In dit geval is de kans op het optreden van tumoren in de inwendige organen, inclusief de wervels, groot. Deze meervoudige aandoening wordt hemangiomatose genoemd..

Er wordt aangenomen dat verworven hemangiomen kunnen voorkomen, maar hoe - het is precies onduidelijk. Misschien bij langdurige blootstelling aan ultraviolet licht van de zon, maar tot dusver is er geen overtuigend bewijs geleverd. Daarom, als u per ongeluk een hemangioom hebt gevonden tijdens CT of MRI, kan dit niet worden gezegd wanneer het zich heeft gevormd. Ze kan verschijnen in de laatste maanden van de ontwikkeling van de foetus, of een jaar geleden.

Zowel bij mannen als bij vrouwen komen deze formaties met dezelfde frequentie voor bij elke 10e persoon. Als we aannemen dat ieder van ons 24 wervels heeft, het heiligbeen en het staartbeen niet meegerekend, dan is de kans dat een wervel tijdens het leven wordt aangetast door een hemangioom 1/240. Aangezien de oorzaken onbekend zijn, zijn de methoden voor profylaxe zo goed mogelijk onbekend, terwijl onontdekte en niet open risicofactoren.

Wat is het gevaar van hemangiomen?

Hemangioom kan groeien, maar het kan stabiel zijn. Stabiel hemangioom van kleine afmetingen vormt geen gevaar. Voordat röntgen- en magnetische resonantiebeeldvorming in de klinische praktijk werd geïntroduceerd, werden hemangiomen ook bepaald tijdens een röntgenonderzoek, als een heldere plek op de achtergrond van het wervellichaam, als een zeldzaamheid van botweefsel. Er waren geen specifieke tekenen van hemangiomen en daarom werd een levenslange diagnose zelden gesteld, alleen in het geval van een groeiende tumor die leidde tot fracturen van de wervellichamen. De diagnose werd gesteld tijdens de operatie, na een biopsie van intraoperatief materiaal en histologisch onderzoek.

Aangezien hemangioom niet kwaadaardig kan zijn, brengt het het enige gevaar met zich mee van mechanische vernietiging van wervelweefsels en het optreden van drie complicaties:

• compressiefractuur van het wervellichaam (de meest voorkomende);
• compressie van het centrale kanaal met de ontwikkeling van compressiemyelopathie en de ontwikkeling van geschikte neurologische symptomen, afhankelijk van het niveau (minder vaak);
• compressie van het kanaal met letsel aan botfragmenten van de dura mater en (of) penetrerende wond van het ruggenmerg (zeer zeldzaam).

Gelukkig veroorzaakt het hemangioom van het wervellichaam nooit hevig bloeden, omdat, in tegenstelling tot het parenchymweefsel van de lever, nieren of milt, het bot een kleine hoeveelheid bloed nodig heeft. Een complicatie zoals bloeding wordt niet geregistreerd bij wervel hemangioom. Maar als de fractuur al is opgetreden, maar de operatie niet volgde, kan het hemangioom in een gesloten volume bloeden, beschadigd door fragmenten van de wervel.

Gevaarlijke maten

Er zijn kritische tumorgroottes waarbij het risico op de bovengenoemde complicaties aanzienlijk wordt vergroot. Maar een enkele, abstracte maat is niet genoeg. Daarom, als u of uw geliefden een hemangioom van 1 cm groot hebben, is dit niet voldoende om de prognose te bepalen. In het geval dat een grote, massieve man dit hemangioom heeft in de vierde of vijfde lendenwervel, hoeft u zich nergens zorgen over te maken. En als een jong meisje een tumor van dezelfde grootte heeft in de derde halswervel, dan is dit buitengewoon gevaarlijk en in dit geval moet het worden behandeld zonder te wachten op complicaties.

Groot hemangioom met compressie van het wervelkanaal.

De situatie wordt nog verergerd door het feit dat er bij een hypothetische fractuur van de 4 lumbale wervels op dit niveau al geen ruggenmerg bestaat en, in extreme gevallen, paardenstaartsyndroom mogelijk is, met de ontwikkeling van schietpijnen in de benen, gevoelloosheid van het perineum, de ontwikkeling van erectiestoornissen en plasproblemen. In het geval van een fractuur van de derde halswervel en progressieve myelopathie of dwarslaesie, hebben we het over quadriplegie, dat wil zeggen volledige verlamming van de armen en benen, ernstige invaliditeit en dezelfde plasproblemen. Dat is wat "1 cm" betekent voor voorspelling zonder een nauwkeurige indicatie van het hemangioomniveau.

Het gevaar van hemangioom neemt ook toe in verhouding tot de groeisnelheid. Daarom is, wanneer een tumor van niet-kritieke grootte wordt gedetecteerd, slechts één ding vereist: opnieuw onderzoek na een jaar, bij afwezigheid van klachten, dan na nog een jaar, dan mogelijk na 3 jaar en dan na 5 jaar. En als de tumor echt stabiel is, kun je je geen zorgen maken.

Een ander belangrijk gevarencriterium is de locatie van het wervellichaam. Als het hemangioom klein is en zich ongeveer in het midden bevindt en aan alle kanten wordt omringd door niet-vernietigde botbalken die een enkele massa vormen, is de kans groot dat de wervel lange tijd sterk blijft, zelfs als hij uniform naar buiten groeit. Maar als het hemangioom zich dicht bij de rand van de wervel bevindt, als slechts een dunne botrand het scheidt van de externe ruimte, dan is het risico op een compressiefractuur veel groter.

Cervicaal hemangioom met compressie van het wervelkanaal

Ten slotte moet men altijd rekening houden met de toestand van het botweefsel. Als we het hebben over hemangioom van de wervel bij een jonge man, dan kun je je geen zorgen maken over de botdichtheid. Maar als in de periode na de menopauze bij een oudere vrouw een hemangioom werd gevonden, dan heeft ze al een hoog risico op osteoporose, maar in ieder geval zal de kwetsbaarheid van het trabeculaire bot in haar veel groter zijn. Daarom zal zelfs een klein hemangioom bij een patiënt met een hoog risico op osteoporose prognostischer gevaarlijk zijn dan een tumor van een iets grotere omvang bij een gezond persoon.

Hieruit volgt dat de belangrijkste factor die patiënten bang maakt (namelijk de grootte van het hemangioom, op zichzelf genomen), geen doorslaggevende rol speelt bij het bepalen van de mate van risico. Maar als u zich nog steeds op deze indicator concentreert, als de tumor een volume begon in te nemen dat gelijk is aan 55-60% van het wervellichaam, en er een neiging tot groei is, dan moet u nadenken over chirurgische behandeling.

De arts moet de patiënt uitleggen dat de langzame groei van hemangiomen geen kwaadaardige groei betekent, en bovendien niets te maken heeft met metastase. Als dit niet wordt gedaan, kan de patiënt bang worden, depressief worden en, zoals u weet, chronische depressie en angst een van de risicofactoren voor chronische rugpijn. Hemangioom verborgen in de wervel doet nooit pijn totdat botbeschadiging heeft plaatsgevonden. Maar als de patiënt onder stress staat, kan hij constant klagen over valse rugpijn, wat de kwaliteit van leven aanzienlijk zal schaden.

Klinische symptomen

Wervelhemangiomen hebben precies hetzelfde ziektebeeld als Schmorl's hernia's, of liever niet. Hoewel ze veel gemeen hebben: ze vernietigen het botweefsel van de wervels, beide formaties zijn vatbaar voor toename, maar toch zijn beide processen volledig asymptomatisch. Zelfs als we de meest delicate, cervicale wervelkolom nemen, maar toch geen tekenen, totdat een van de bovenstaande complicaties is opgetreden, verschijnt hemangioom niet.

En alleen in de zeldzaamste gevallen waarin de tumor een aanzienlijke omvang heeft bereikt, kan een zogenaamde wervelinslag optreden, waarbij daadwerkelijk een compressiefractuur plaatsvindt, maar er geen afzonderlijke fragmenten worden gevormd, het parallellisme van de hogere en lagere tussenwervelschijf wordt behouden en de fractuur zelf een injectie is rond de gehele omtrek van het wervellichaam. Met andere woorden, de wervel bezinkt als het ware in hoogte. In dit geval is er natuurlijk een schending van het natuurlijke verloop van de zenuwwortels in de overeenkomstige gaten en verschijnen acute radiculaire symptomen.

Over radiculaire symptomen

In dit geval hebben we het over het optreden van scherpe, pijnscheuten die lijken op een elektrische schok. Ze worden veroorzaakt door elke beweging, hersenschudding, dat wil zeggen hoesten, lachen, niezen, inspanning in het toilet. Dergelijke pijn treedt op bij een bekende lumbale rugpijn of spit.

Met het langdurige bestaan ​​van radiculaire symptomen, sluit een secundair, myofasciaal-tonisch syndroom zich aan. Diep liggende rugspieren in de buurt van de aangetaste wervel reageren op een omliggende ontsteking, op een fractuur die wordt veroorzaakt door een constante, chronische spasme. Als gevolg van een spasme wordt de spier het vermogen onthouden om melkzuur, dat wil zeggen afvalproducten, tijdig af te leiden. Ze verliest voeding door arteriële haarvaten, die ook krampachtig zijn. Deze situatie vormt een vicieuze cirkel en kan worden doorbroken door de eliminatie van een inferieure wervel of, als het om de een of andere reden niet mogelijk is om een ​​reconstructieve operatie te ondergaan, - de benoeming van centrale spierverslappers en het dragen van een korset met beperkte mobiliteit achterin, maar dit is niet de beste uitweg voorzieningen.

Hoe vaak komt radiculaire pijn voor bij hemangiomen? Zeer zelden, uit het aantal van alle wervelhemangiomen dat in alle afdelingen is gediagnosticeerd, treedt in 0,1% van de gevallen een schijfinslag met de ontwikkeling van radiculaire symptomen op. Daarom kunnen uitsteeksel en hernia van de tussenwervelschijven worden beschouwd als de belangrijkste "leveranciers" van radiculaire symptomen..

Diagnostiek

Bij de diagnose van hemangiomen heersen computer- en magnetische resonantiebeeldvorming. Zelfs de term 'diagnose van wervelhemangiomen' is absurd, omdat ze geen pijn doen en zich niet manifesteren, en daarom heeft het geen zin ernaar te zoeken. Dit kan alleen tijdens een wetenschappelijk onderzoek naar de incidentie van vertebrale vasculaire tumoren..

Daarom is bijna 100% van de detectie van alle hemangiomen willekeurige vondsten. Ze worden gevolgd en met een redelijke benadering, gezien het groeien van een vasculaire tumor, wanneer bepaalde maten worden bereikt, en rekening houdend met de hierboven beschreven risicofactoren en gevaren, wordt een radicale behandeling uitgevoerd waardoor de patiënt het hemangioom vergeet. In sommige gevallen wordt aanvankelijk hemangioom vermoed tijdens een röntgenonderzoek van de wervelkolom, maar om de diagnose van de patiënt nauwkeurig te bevestigen, worden ze nog steeds naar tomografie gestuurd. Er bestaan ​​geen andere diagnostische methoden, net zoals er geen laboratoriumtests voor hemangioom worden uitgevoerd..

Behandeling van patiënten met wervel hemangioom

Omdat zowel stabiele als groeiende hemangiomen veilig verborgen zijn, zowel in het schild als in de wervel, zijn absoluut alle conservatieve methoden volledig ineffectief, zinloos en als ze u worden aangeboden, is dit niets meer dan een fraude.

Fraude omvat pogingen om hemangioom te "genezen" bij dergelijke patiënten met behulp van massage, acupunctuur, osteopathie, manuele therapie, bloedzuigers, cauterisatie-sigaren, elektrische stimulatie, elektroforese en andere technieken waar onze mensen van houden. Nadat het geld is uitgegeven, doet de patiënt een tweede MRI. Hemangioma is er nog steeds! Hij komt woedend naar de dokter, en de dokter vertelt de patiënt met een charmante glimlach dat "... je een groeiend hemangioom had, en uiteindelijk, met behulp van unieke technieken, stopten we de groei en bereikten we stabilisatie. Nu bent u niet in gevaar en kunt u de operatie vergeten "..... Opmerkingen, zoals ze zeggen, zijn niet nodig.

Er moet aan worden herinnerd dat de formatie die verborgen is in de wervel niet kan worden geëlimineerd of dat de groei kan worden gestopt zonder in de wervel zelf te komen. Gelukkig wordt hemangioom behandeld met een eenvoudige, pijnloze en minimaal invasieve chirurgische methode, zonder incisies..

Percutane punctie vertebroplastie

Punctie-vertebroplastiek is een moderne en zeer handige verwijderingsmethode. Het doel is om de holte in de wervel te elimineren door deze te vullen met speciaal cement, dat licht verwarmd is, uitzet, de kluwen van bloedvaten volledig vernietigt en de hele ruimte in de wervel volledig vult.

Schematische weergave van de procedure.

U hoeft hiervoor niet te bezuinigen. Het is voldoende om de projectie van de gewenste wervel op de huid nauwkeurig te bepalen. Onder controle van de röntgenfoto wordt, om fouten te voorkomen, onder plaatselijke verdoving een naald in de wervel gestoken. Nadat de naald in de inwendige holte is gevallen die is gevuld met een vasculaire tumor, wordt een speciaal biopolymeer naar binnen gevoerd, dat wordt verwarmd tot een relatief hoge temperatuur, ongeveer 60 ° C. Deze temperatuur is voldoende om de tumorcellen volledig te vernietigen en het vermogen van het polymeer om bij uitharding enigszins uit te zetten, stelt u in staat om alle holtes te vullen. Zo wordt de wervel weer een enkele monoliet.

In dit geval is de cementachtige stof, bestaande uit:

• eigenlijk cement;
• Röntgencontrastmateriaal (zodat u het vulproces direct onder röntgenbesturing "in realtime" kunt zien);
• Het antibacteriële supplement qua dichtheid en mechanische eigenschappen is ongeveer vergelijkbaar met botweefsel, zodat de wervel zijn functie blijft uitoefenen, zoals voorheen.

In ruwe benadering lijkt deze operatie op het vullen van een zieke tand. Geen snijwonden, geen bloed, geen lang verblijf in het ziekenhuis. De volgende dag kan de patiënt al zelfstandig het ziekenhuis verlaten en lokale anesthesie maakt percutane punctie-vertebroplastiek mogelijk bij patiënten met gelijktijdige pathologie, inclusief - en op hoge leeftijd.

Contra-indicaties voor chirurgie

Gebruikmakend van het analfabetisme van de bevolking, verwarmen veel privéklinieken hun handen goed in het tegenovergestelde geval - het opleggen van een ongerechtvaardigde chirurgische behandeling. Dus als ze in een goedgelovig, suggestief persoon op het MRI-hemangioom van de wervel worden gevonden, kunnen ze er goed geld mee verdienen. Er wordt gebruik gemaakt van argumenten als 'potentieel gevaar', 'risico op snelle, ongecontroleerde groei' en 'wervelfractuur in slechts enkele weken, of, in extreme gevallen, maanden'. Meestal wordt dringende vertebroplastie gesuggereerd, en het gesprek eindigt met de woorden: "je hebt veel geluk dat je bij ons bent gekomen en we hebben op tijd een MRI gedaan". Vooral arrogante 'experts' kunnen zelfs wijzen op de mogelijkheid van maligniteit en 'kanker worden'. Zoals we ons herinneren, is dit onmogelijk: hemangiomen van elke lokalisatie veranderen niet in "kanker".

Dit is een zeer winnende situatie. Vertebroplastiek is een operatie met een minimaal risico voor de patiënt, vrij eenvoudig, maar u kunt er behoorlijk wat geld voor nemen. Dus, voor het inbrengen van botcement in één wervel, kunt u gemakkelijk 20 duizend roebel en zelfs meer nemen. Patiënten moeten weten dat dit helemaal niet nodig is en het is het niet waard.

Een contra-indicatie voor deze kleine operatie is: de kleine omvang van het hemangioom en de stabiliteit ervan. Daarom, als u overtuigd bent van de noodzaak van dringende vertebroplastie, dan moet u in ieder geval minstens 6 maanden na de detectie van de tumor een tweede tomografie uitvoeren om er zeker van te zijn dat de tumor echt is en het potentiële gevaar.

Een beetje geschiedenis

Ik moet zeggen dat vertebroplastie een uitzonderlijk succesvolle en mooie manier is om een ​​tumor te elimineren en een enkel botblok te creëren. Voorheen werd sclerotherapie gebruikt vóór de introductie van deze techniek. In dit geval werden scleroserende middelen, bijvoorbeeld ethylalcohol, in het hemangioom verwijderd. Maar de holte bleef bestaan: hoewel het hemangioom zelf stierf, maar alcohol de sterkte van het botweefsel verminderde, en als gevolg daarvan trad vrij vaak een pathologische fractuur op. In sommige gevallen stierf de tumor niet volledig en trad een terugval op..

Naast sclerotherapie werd ook tumorembolisatie gebruikt, dat wil zeggen een poging om de bloedstroom door de bloedvaten te elimineren. Het was technisch moeilijker, en het was niet genoeg om hier één lekke band te maken. Ik had de vaardigheid van een vaatchirurg nodig, wat helemaal niet nodig is met moderne vertebroplastiek. Maar aangezien de tumor zelf bleef bestaan, speelde de dood van de embolized vaten geen grote rol. De vaten stierven wel, maar er werden voortdurend nieuwe vaatbundels aangelegd, omdat de druk op de arteriële plaats gehandhaafd bleef.

Voorspelling

Zoals je misschien al geraden had, heeft stabiel, klein hemangioom in de overgrote meerderheid van de gevallen geen invloed op de kwaliteit van leven of de duur ervan. Voorafgaand aan het wijdverbreide gebruik van tomografie, leefden tientallen en zelfs honderden generaties perfect met hemangiomen, met verkalking van de pijnappelklier in de hersenen en met andere willekeurige vondsten die tegenwoordig stress en paniek veroorzaken. Noodmaatregelen zijn niet altijd nodig als u onbekende formaties in uw lichaam aantreft.

Als een 'stom' hemangioom van de wervel wordt gedetecteerd, kunnen we u misschien alleen adviseren om uw gewicht zo goed als ideaal te houden, gewichtheffen, gewichtheffen en contact met zware vechtsporten uit te sluiten. Vrouwen kunnen worden geadviseerd om na de menopauze regelmatig densitometrie uit te voeren, aangezien in aanwezigheid van osteoporose een pathologische fractuur kan optreden lang voordat het theoretische hemangioom zijn uiteindelijke sterkte bereikt in het gebied van 50-60% van het wervelvolume.

En mocht er al een compressiefractuur optreden, dan moet je voor een brede operatie. Ja, voor sommige compressiewervelfracturen is geen chirurgische behandeling nodig, ze groeien samen. Maar houd er rekening mee dat in dit geval een vasculaire tumor tussen de botfragmenten zal liggen, en het hemangioom een ​​factor van "niet-groei" zal zijn, het zal weefsel tussen de fragmenten creëren, en als het vrij ligt, wordt het niet langer bedekt door de wervel, het zal een extra risico op bloeding creëren.

Daarom zal de basis voor een correcte benadering van de behandeling van hemangiomen dynamische observatie zijn, rekening houdend met aanvullende risicofactoren.

Hemangioom is gevaarlijk bij volwassenen

Hemangioom: wat is het

Hemangioom is een goedaardige tumor die optreedt bij aangeboren afwijkingen in de ontwikkeling van bloedvaten. In de regel wordt ze bij de geboorte gediagnosticeerd en vergezelt ze een persoon het hele leven. Soms wordt het al op volwassen leeftijd gevormd onder invloed van verschillende negatieve omgevingsfactoren op het lichaam..

Hemangiomen: oorzaken

Ondanks de grote ontdekkingen op medisch gebied zijn de oorzaken van hemangiomen nog niet opgehelderd. Er wordt aangenomen dat ze bij kinderen worden gevormd door de tussenkomst van een erfelijke factor of intra-uteriene infectie, en dat hemangioom bij volwassenen kan optreden met constante of sterke radioactieve of ultraviolette straling.

Hemangiomen: symptomen

Symptomen van de ziekte zijn afhankelijk van waar de tumor zich bevindt, omdat deze niet alleen op de huid kan worden gelokaliseerd, maar ook op de botten, pezen, spieren en slijmvliezen. Hemangiomen van de huid vormen zich vaak op het gezicht, de nek of de hoofdhuid en worden in de kindertijd gediagnosticeerd..

Hoe hemangioom te behandelen

Als het hemangioom klein is, kan het niet worden behandeld, vooral bij kinderen, omdat het op 12-jarige leeftijd kan verdwijnen als gevolg van hormonale veranderingen. In het geval dat, onder invloed van een negatieve omgevingsfactor, een lichte toename wordt opgemerkt, kan prednison worden gebruikt. Om het neoplasma volledig te verwijderen, kan alleen een laser of cryogeen worden gebruikt. Als het hemangioom zich op de inwendige organen bevindt, wordt aanbevolen om het operatief te verwijderen, omdat dit kan leiden tot levensbedreigende bloedingen. Er is ook een scleroserende methode om deze goedaardige tumor te verwijderen. Het wordt echter zeer zelden en in de meest extreme gevallen gebruikt, omdat het veel tijd kost.

Tot slot

Als er verdachte plekken op het lichaam worden gevonden, wordt daarom aanbevolen om een ​​arts te raadplegen, omdat, zoals bij kinderen, hemangioom bij volwassenen kan leiden tot complicaties die medische tussenkomst vereisen.

Oorzaken van hemangioom bij volwassenen

Hemangioom is een aangeboren goedaardige tumor, hyperplasie van het vaatweefsel. Het geeft geen uitzaaiingen, maar heeft vaak een infiltratiegroei, wat kenmerkend is voor maligne neoplasmata. Deze pathologie wordt gevonden in de kindertijd, bevindt zich op de huid of in het lichaam. Vanaf de leeftijd van vijf jaar kunnen hemangiomen echter een omgekeerde ontwikkeling ondergaan zonder het gebruik van medicijnen. Dit kenmerk van de tumor maakt het mogelijk om het niet te manipuleren; het wordt alleen uitgevoerd in het geval van een uitgesproken cosmetisch defect of wanneer de werking van interne organen en het bewegingsapparaat wordt verstoord.

Kenmerken van het verloop van de ziekte

Kenmerken van de ontwikkeling van hemangioom is dat het zich bij volwassenen zonder de aangeboren aanwezigheid van de tumor niet ontwikkelt. Dit betekent dat er geen primaire neoplasmata kunnen zijn, en als ze verschijnen waar ze voorheen niet bestonden, dan laat de gegroeide bestaande tumor zich voelen. Vaak kunnen ze niet worden opgemerkt, omdat ze zich in het lichaam bevinden. Hemangioom bij volwassenen verschijnt ook op de huid als het niet in de kindertijd werd behandeld. Dergelijke neoplasmata zijn niet gevaarlijk, omdat de plaats van hun lokalisatie ver van de belangrijkste organen ligt.

Schade aan inwendige organen

Hemangioom bij volwassenen is ook te vinden in inwendige organen. Deze ziekte is vaak asymptomatisch, waardoor een persoon zich volledig gezond kan voelen. Er zijn echter gevallen waarin de lokalisatie zich in het gebied van de lever, spieren en wervelkolom bevindt, daarom treden verschillende aandoeningen op. Ze hebben een naam die complicaties wordt genoemd, omdat ze worden veroorzaakt door de werking van de tumor en zich manifesteren door een schending van de functies van de organen.

Als de groei van hemangioom in de lever optreedt, worden de symptomen van de aanwezigheid mogelijk lange tijd niet waargenomen. Maar ze kunnen voorkomen tijdens een bot letsel, wanneer een volwassene met zijn buik slaat. Aangezien de vaten van de tumor zwak zijn, kan in dit geval een hemangioomruptuur optreden, die zal leiden tot ernstige bloedingen, wat vaak tot de dood leidt.

Om deze reden is het noodzakelijk om op elke leeftijd een algemeen onderzoek uit te voeren. Door abdominale echografie kan een volumetrisch neoplasma worden gedetecteerd, dat operatief uit het lichaam kan worden verwijderd zonder veel schade aan het lichaam. Deze methode wordt gebruikt voor relatief grote tumoren, maar als het hemangioom klein is, wordt meestal conservatieve behandeling gebruikt om de ontwikkeling te stoppen en de omvang te verminderen.

Verschillen tussen hemangiomen bij volwassenen en kinderen

De structuur van een volwassen tumor verschilt praktisch niet van die van een kind. Bestaat uit vaatweefsel gelokaliseerd in verschillende delen van het lichaam. Afhankelijk van de histologische structuur zijn er:

• Een capillaire of juveniele tumor bestaat uit capillairen die zich in één laag endotheelcellen bevinden. Gelegen aan de oppervlakte van het lichaam. Oppervlakkig hemangioom is in staat tot snelle infiltratiegroei..
• Holle of holle bevindt zich onder de huid, bestaat uit vaatholtes van verschillende groottes en vormen, wordt gedeeld door een septum. Bloed stolt in de regel en de stolsels vormen. Trombi treedt op wanneer trombotische massa's ontspruiten met bindweefsel.
• Racemisch hemangioom is zeldzaam. Het bestaat uit dikwandige ingewikkelde veneuze of arteriële vaten. Uiterlijk lijkt het op een aangeboren lelijkheid. Locaties zijn nek en hoofd.
• De gecombineerde tumor heeft tekenen van een eenvoudige en holle tumor. Het komt tegelijkertijd op het huidoppervlak en in het onderhuidse weefsel voor. Ofwel een holle of capillaire component overheerst.
• Gemengde capillaire-holle tumor heeft een complexe structuur. Het bestaat uit elementen van verschillende weefsels: vasculair, lymfoïd, verbindend, nerveus. Hemangiomen van het gemengde type zijn: hemlyphangioom, angioneuroom, angiofibroom en andere. Ze hebben een vorm afhankelijk van de samenstelling van het weefsel dat erin komt. Dit type hemangioom komt vaak voor bij volwassenen..

Zulke soorten tumoren als spelonkachtig, capillair en gemengd, komen even vaak voor bij kinderen als bij volwassenen. Bovendien komt deze ziekte bij meisjes en vrouwen 7 keer vaker voor, ze vinden rode en roze gezwellen op hun lichaam. Als hemangiomen op verborgen plaatsen aanwezig zijn, komen diagnostische procedures te hulp, die ze onthullen vanwege karakteristieke symptomen.

Een tumor van een volwassene van een kind kan alleen verschillen in de focus van de lokalisatie. Bij een kind wordt vasculair hemangioom van zichtbare plaatsen verwijderd voordat het kind naar school gaat. Bij volwassenen wordt vaak een tumor onder kleding gevonden. Voorheen werd er geen behandeling uitgevoerd, zoals de artsen de involutie hadden vastgesteld. Als het hemangioom de persoon niet hindert, niet gewond is en geen tekenen van groei vertoont, niet ontstoken raakt, mag het niet worden aangeraakt. Welke tumor niet gevaarlijk is, wordt niet kwaadaardig en geeft geen uitzaaiing. Hiermee kunnen we concluderen dat de mate van celdifferentiatie hetzelfde is als in de neonatale periode..

Hemangioomclassificatie

Afhankelijk van de locatie worden de soorten neoplasma onderscheiden:

• Zwelling van de huid. Het bevindt zich in de bovenste laag van de huid. Zo'n hemangioom is niet gevaarlijk en leidt niet tot complicaties, met uitzondering van schade aan ogen, oren en geslachtsorganen. Het huidtype hemangiomen bevindt zich op het hoofd, inclusief de hoofdhuid, op het gezicht. Bij volwassenen kan het op elk deel van het lichaam worden waargenomen - arm, been, vingers. Meerdere laesies van de huid met kleine hemangiomen op verschillende delen van het lichaam zijn mogelijk.
• Slijm. Dit hemangioom is gelokaliseerd op het slijmvlies van de lippen, tong en geslachtsorganen..
• Interne zwelling. De parenchymale organen worden aangetast - de milt, lever, geslachtsklieren, hersenen en andere. Kleine hemangiomen worden ter controle genomen als ze stoppen met ontwikkelen. Als de tumor groot genoeg is, schrijft de arts een conservatieve behandeling voor die de groei ervan voorkomt. De atypische vorm van hemangioom is meestal gelokaliseerd in de lever..
• Hemangioom van het bewegingsapparaat. Het wordt als minder gevaarlijk beschouwd, maar door snelle groei, sneller dan de groei van de botten van het kind, kan het leiden tot skeletvervorming..

In open delen van het lichaam, bijvoorbeeld op de schedel, geslachtsorganen, nek, gezicht, elleboogholten bij volwassenen, kunnen hemangiomen niet worden gezien. Vaker bevinden ze zich in die gebieden die niet vatbaar zijn voor letsel of bedekt zijn met kleding. Tegenwoordig kan men een merkbaar hemangioom alleen zien bij asociale mensen of bij degenen die tijdens de kindertijd geen medische zorg hebben gekregen. Maar in de regel is het tegenwoordig bijna onmogelijk om zulke mensen te vinden. Daarom worden hemangiomen op de huid bijna altijd genezen of verwijderd tijdens de kindertijd.

Maar de geneeskunde raakte de interne lokalisatie van tumoren niet aan. Ze zijn alleen bekend als ze gewond zijn, bijbehorende pathologieën optreden of een operatie wordt uitgevoerd. Bij pasgeborenen wordt levensbedreigend hemangioom meestal niet gediagnosticeerd. Als de ontwikkeling ervan met de leeftijd wordt waargenomen, wat leidt tot verminderde groei van botten of inwendige organen, neem dan toevlucht tot behandeling. Vóór de volwassenheid worden in de regel alle tumoren verwijderd die toekomstige complicaties kunnen veroorzaken. Daarom komt deze ziekte bij volwassenen minder vaak voor. Maar er zijn soorten die pas op oudere leeftijd verschijnen, wanneer er nieuwe symptomen optreden bij bijkomende ziekten, zoals osteochondrose, systemische sclerose, enzovoort..

Dit beeld wordt waargenomen bij spinaal hemangioom. Deze lokalisatie is moeilijk bij chirurgische behandeling. De tumor kan zich buiten en binnen de wervelkolom bevinden. Omdat het praktisch ontoegankelijk is, is het moeilijk om het volledig te verwijderen, hoewel het niet uit de resterende delen begint te groeien. Daarom wordt bij een chirurgische behandeling van wervel hemangioom de wervelkolom vrijgemaakt van druk op de wortels van de zenuwen met de meest complete verwijdering van de tumor.

Behandeling met folkremedies voor hemangioom van de wervelkolom is onmogelijk, omdat elke plantensubstantie niet in de juiste concentratie kan doordringen tot de locatie van de pathologie.

Hemangioom: oorzaken in de wervelkolom en symptomen

Als de tumor zich in de wervelkolom bevindt, manifesteert deze zich uiterst zelden, wat vaak wordt geassocieerd met zijn grote omvang. Tegelijkertijd bevindt het zich in het lichaam van de wervel, dat wil zeggen waar de grootste belasting optreedt, omdat de wervelkolom het hele lichaamsgewicht vasthoudt. De oorzaken van zo'n tumor zijn nog niet volledig onderzocht. Artsen suggereren dat de ontwikkeling van hemangioom gepaard gaat met een verminderde vasculaire involutie in de focus van hematopoëse in het leven van de moeders foetus.

Alle sponsachtige botten vertonen rood beenmerg. Het is een proliferatie van bloedvaten en daarnaast zijn er cellen van hematopoëtische spruiten. Het uiterlijk van een tumor treedt op door de schending van hun verwijdering, omdat ze voor het lichaam niet nodig zijn.

Symptomen hebben geen specifieke symptomen. In de regel worden ze verklaard door leeftijdsgebonden veranderingen in de botten. Vermeldenswaard is het gevoel van pijn in de wervelkolom, dat optreedt bij langdurig staan ​​of een ongemakkelijke houding. Maar dit symptoom heeft geen basis voor diagnostisch belang, omdat het objectiviteit is ontnomen. Deze symptomen kunnen worden waargenomen bij elke gezonde persoon die klaagt over pijn in de wervelkolom..

Een complicatie van het hemangioom van de wervelkolom is een fractuur op een zwakke plek. Een tumor vertoont geen goede sterkte-indicatoren, zoals een bot, dus als er een blessure was, kunt u het bestaan ​​ervan vermoeden. Dit betekent dat als een spinale tumor wordt gedetecteerd, de fysieke activiteit moet worden beperkt en dat fysieke activiteit die bestaat uit sporten, waaronder verschillende soorten gymnastiek, moet worden onthouden. Omdat de aanwezigheid van hemangioom in de wervelkolom kan leiden tot fracturen op de plaats van lokalisatie. Echter, niet alle gevallen zouden zich moeten beperken omdat een vaattumor in de wervelkolom een ​​zeldzame ziekte is. De incidentie is 1-3 personen per 10.000 inwoners.

Diagnostiek

Methoden die worden gebruikt om de aanwezigheid van hemangiomen te diagnosticeren:

• Onderzoek door palpatie, onderzoek.
• Laboratoriumdiagnostiek.
• Niet-invasieve informatieve methoden.
  • Bij interne tumorlokalisatie wordt echografie gebruikt in combinatie met hemangioom dopplerografie.
  • MRI of CT.
  • Röntgenfoto van de wervelkolom, botten, schedel en andere delen van het lichaam.
• Invasieve methoden:
  • Angiografie.
  • Een punctie nemen gevolgd door morfologie.

Het beloop van de meeste hemangiomen is goedaardig, wat een gunstige prognose is. Simpele tumoren kunnen achteruitgaan; veel soorten ontwikkelen zich niet. In gevallen waarin het hemangioom de naburige organen negatief beïnvloedt en hun functies verstoort, wordt de optimale behandelingsmethode gekozen die alle indicatoren en organen herstelt.